Vestibulærsygdom
Labyrintinfarkt
Denne information er ment som en generel introduktion til dette emne. Da alle mennesker påvirkes forskelligt af balance- og svimmelhedsproblemer, bør du tale med din læge for at få individuel rådgivning.
Af hensyn til læsbarheden anvendes det generiske maskulinum, og der afstås fra samtidig brug af de mandlige, kvindelige og diverse sprogformer (m/k/d). De personbetegnelser, der anvendes i denne patientinformation, henviser – med mindre andet er angivet – til alle køn.
Hvad er et labyrintinfarkt?
Det indre øre kaldes også for labyrinten. Når der ikke tilføres tilstrækkeligt med iltrigt blod til en del af kroppen, kaldes det for iskæmi. Hvis organer og celler må undvære ilt i for lang tid, fører det til skader, som betegnes som et infarkt. Et labyrintinfarkt er således en skade på det indre øre, der forårsages af et tab af den iltende blodforsyning.
Et labyrintinfarkt kan føre til pludselige balanceforstyrrelser og ensidig hørenedsættelse, hvilket også betegnes som et akut vestibulært syndrom. I de fleste tilfælde skyldes det akutte vestibulære syndrom en vestibularisneuritis.
Et labyrintinfarkt er meget sjældnere end vestibularisneuritis, men farligere. Et labyrintinfarkt er en form for mildt slagtilfælde og kan være et advarselstegn på, at et større slagtilfælde er under opsejling. Hvis du har svimmelhed og/ógy balanceproblemer, der er ledsaget af et pludseligt høretab på den ene side, Vent ikke, men ring straks til alarmcentralen eller en anden redningstjeneste.
I gennemsnit er personer, der rammes for et labyrintinfarkt, mellem midten af 50'erne og begyndelsen af 60'erne, men det kan også forekomme i en ældre eller yngre alder.
Resumé
- En alvorlig form for et mildt slagtilfælde – kan være et advarselstegn på et større slagtilfælde.
- Arterie, der forsyner det indre øre med iltrigt blod, forsnævres eller blokeres.
- Symptomerne omfatter svimmelhed og/eller balanceforstyrrelser samt et pludseligt høretab på det ene øre.
- Vent ikke - ring straks til alarmcentralen eller en anden redningstjeneste.
- Det rammer primært mennesker mellem midt i 50'erne og start 60'erne, men det kan ske i alle aldre.
- Det er mere sandsynligt, at det opstår hos personer med andre risikofaktorer for et slagtilfælde.
- Diagnosen stilles som regel af en læge på et hospitals skadestue.
- Den øjeblikkelige behandling omfatter medicin til at forhindre yderligere skade og undgå et større slagtilfælde.
- Øger risikoen for et større slagtilfælde – det er yderst vigtigt, at du overholder alle opfølgende aftaler.
- Det hermed forbundne pludselige høretab har et godt udfald hos over 8 ud af 10 patienter.
Hvad forårsager en labyrintinfarkt?
Et labyrintisk infarkt forårsages som regel af en forsnævring (stenose) eller blokering af labyrintarterien, som forsyner det indre øre med blod. Dette kan skyldes blodpropper, hjerte- eller karsygdomme, seglcelleanæmi, leukæmi eller en hvilken som helst anden tilstand, der forårsager blodpropper eller gør blodet tykkere.
Det indre øre har brug for en jævn blodtilførsel for at fungere korrekt, da det forbruger meget energi og ilt. Hvis det ikke får nok blod, fungerer det indre øre ikke længere ordentligt. Det kan føre til symptomer som svimmelhed og høretab.
Risikofaktoren:
Et labyrintinfarkt forekommer hyppigere hos personer, der har andre risikofaktorer for et slagtilfælde. De vigtigste risikofaktorer omfatter:
- Rygning
- Forhøjet blodtryk
- Åreforkalkning (arteriosklerose)
- Hjertesygdom
- Tidligere apopleksi
- Diabetes
- Arvelige hjerteproblemer
- Alter
Symptomerne på et labyrintinfarkt opstår normalt pludseligt. De kan omfatte:
- Rotationssvimmelhed
- Forstærkning af svimmelheid ved hovedbevægelser
- Kvalme og opkastning
- Hørenedsættelse på den ene side; i nogle tilfælde kan den svinge (komme og gå)
- Balanceringsevne
- Tinnitus
- Fysiske tegn på angst som forøget hjertefrekvens og hurtig vejrtrækning
Diagnose af et labyrintinfarkt
Et labyrintinfarkt kan være meget alvorligt. Da det har mange af de samme symptomer som mindre alvorlige lidelser, skal din læge undersøge dig grundigt for at stille den rigtige diagnose.
Et labyrintinfarkt diagnosticeres normalt af en læge på et hospitals skadestue.
Du skal sandsynligvis have foretaget nogle af følgende diagnostiske tests:
- Undersøgelse af vestibulær funktion
- Billeddiagnostiske undersøgelser, der undersøger dine blodkar, såsom en MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse), en MRA (magnetisk resonansangiografi) eller en CT-angiografi; du skal muligvis have sprøjtet et kontrastmiddel ind, for at dine vener og arterier kan ses på billedet
Billeddiagnostiske undersøgelser af en labyrintinfarkt viser ikke altid et problem. For eksempel kan en MR-scanning i de første 24 til 48 timer være negativ for et slagtilfælde.
En speciel test ved sygesengen, HINTS-test (Head-Impulse-Nystagmus-Test of Skew), kan hjælpe lægen med at stille diagnosen labyrintinfarkt. Ved HINTS-undersøgelsen undersøges øjenbevægelserne omhyggeligt.
Behandling af labyrintinfarkt
Et labyrintinfarkt er et mildt slagtilfælde. Hvis du diagnosticeres med et labyrintinfarkt, vil du straks blive behandlet for at forhindre yderligere skader og undgå et større slagtilfælde. Du kan få forskellige lægemidler, herunder:
- Blodfortyndende midler som heparin eller warfarin til at bremse dannelsen af blodpropper i din krop
- Medicin, der sænker blodtrykket (blodtryksnedsættende medicin)
- Statiner eller andre kolesterolsænkende lægemidler
Ved et labyrintinfarkt har du en højere risiko for at få et større slagtilfælde. Når du udskrives fra skadestuen, får du en liste over symptomer, du skal være opmærksom på.
Sørg for at kontakte din egen læge og arrangere tider til:
- en apoplexispecialist
- en stroke-klinik, hvor de risikofaktorer, der spillede en rolle ved dit labyrintinfarkt, undersøges
- alle yderligere nødvendige undersøgelser
Hvordan går det videre?
Hvad du kan forvente i fremtiden.
Pludselig følelsesløshed som følge af et labyrintinfarkt har ofte et godt forløb (81%).
Forsøg at undgå et nyt slagtilfælde ved at
- holder op med at ryge
- tager de ordinerede mediciner for at kontrollere dit kolesterolniveau, dit blodtryk eller din diabetes
- at du sørger for at spise sundt ved at
- Spiser mere frugt og grønt
- Fødevarer med et højt indhold af kostfibre spiser
- At du reducerer dit saltforbrug (natrium)
- foretrækker umættede fedtsyrer frem for mættede fedtsyrer og transfedtsyrer
- Du reducerer the tilsatte sukker
- Spiser moderate portioner
- taber dig eller holder din vægt på et sundt niveau
- Dyrker regelmæssigt sport
- Drikker alkohol med måde
For at holde denne patientinformation så kort som muligt har vi udeladt en detaljeret referenceliste. Denne kan dog til enhver tid rekvireres på info@ivrt.de.
